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研究发现CT扫描可以帮助减少肺癌死亡PBSNewsHour

2019-07-12 17:03:55 健康75℃

  研究发现CT扫描可以帮助减少肺癌死亡PBS NewsHour

  官方消息:与胸部X光检查相比,CT扫描可将重症肺癌患者的死亡风险降低20%。

  经过近十年的研究,全国肺部筛查试验的结果于周三在“新英格兰医学杂志”上发表。

  

  该研究结果成为2010年11月的头条新闻,当时美国国家癌症研究所宣布,接受三维X射线测试的组称为低剂量螺旋CT扫描,其存活率明显高于接受标准胸部X的人群。 - 测试。

  尽管扫描的假阳性检测率很高,但这是第一种降低肺癌死亡风险的筛查方法。

    “这非常重要 - 这是我们50年来在肺癌研究中取得的最重要突破,”耶鲁癌症中心主任,Smilow癌症医院主治医师Thomas Lynch博士说。 “我们的部门已经开始对重度吸烟者进行常规筛查。我认为保险公司会更愿意支付这些手续费用,医生也会更愿意这样做。“

  该试验检验了两种筛查方法对55至74岁重度吸烟者的大型随机人群的影响。

  CT扫描特别成功地检测了肺部衬里和呼吸道通道早期的癌症。但CT和X线扫描在检测小细胞肺癌方面同样无益,小细胞肺癌是一种在肺组织中生长的极具攻击性的变种。

  “肺癌非常具有侵略性,在更大的后期发现它往往意味着它无法治愈,”该试验的项目官员Christine Berg说。 “我们很高兴能够在足够早的阶段发现这种癌症,我们可以干预其中一些病例。”

  她说,不良事件或实际筛查检查造成的伤害很少,而且相对较小。

  她说,“这显然不是本垒打”。

  “在这项研究的CT部门,我们仍然有80%被诊断患有肺部的患者没有从这三轮筛查中受益,”她说。 “我们需要改进我们的成像。”

  极端数量的假阳性 - 或扫描表明患者实际上可能患有肺癌 - 也可以使用一些工作。

  在试验的筛选阶段,近40%接受CT扫描的参与者检测肺癌阳性,但另外的测试显示96.4%的人没有接受CT检查。大多数假阳性检查是由于检测到正常淋巴结或发炎组织。

  有人担心这项研究将导致医生过度使用CT扫描,这种做法被认为是导致美国医疗保健成本暴涨的原因。还有人担心,反复接触辐射会使患者处于不必要的危险之中,特别是当假阳性率仍然很高时。

  但到目前为止,最大的担忧是重度吸烟者会将此视为不放弃这种习惯的借口,因为他知道如果癌症发展,可能会有扫描可以帮助挽救他们的生命。

  “我不希望这种有效的筛查测试可以阻止某人戒烟,”伯格说。 “我认为这可以为持续患肺癌的人提供鼓励 - 如果他们戒烟并及早发现潜在的癌症,他们就有最大的生存机会。”

  未来几个月将进行额外的研究,以评估收益与成本之间的关系,并了解研究结果是否适用于其他人群 - 例如年轻和较轻的吸烟者。

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