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紧急住院治疗与老年人认知能力下降的增加有关

2019-04-05 11:20:29 健康116℃

  紧急住院治疗与老年人认知能力下降的增加有关 2017年7月17日 拉什大学医学中心的研究人员报告说,紧急和紧急住院治疗与老年人认知能力下降的增加有关。他们的研究结果表明,住院治疗可能是老年人长期认知能力下降的一个主要风险因素。 “我们发现那些非选择性(紧急或紧急)住院治疗并且之前未被诊断患有痴呆症或阿尔茨海默病的人与院前率相比,其认知功能(即思维能力)迅速下降,”布莱恩詹姆斯博士,流行病学家,拉什阿尔茨海默病中心和拉什内科医学系助理教授。 “相比之下,从未住院的人和那些选择性住院治疗的人没有经历认知功能的急剧下降。” James及其同事于7月17日在伦敦举行的阿尔茨海默氏症协会国际会议上介绍了研究数据。 研究比较了930名老年人的住院数据和认知评估 该数据来自对芝加哥Rush Memory and Aging Project(MAP)的930名老年人(女性占75%,平均年龄81岁)的研究。该研究涉及年度认知评估和临床评估。 通过将这些参与者的1999年至2010年医疗保险索赔记录与其MAP数据相关联,获得有关住院治疗的信息。所有住院患者均被指定为选择性,紧急性或紧急性(后两者合并为非选择性分析)。因此,非选择性住院治疗包括紧急情况和需要立即注意的病症入院。 在930名参与者中,有613人在平均近五年的观察中至少住院一次。在住院的人中,260人(28%)至少有一次选择性住院,553人(60%)至少有一次非选择性住院。这些群体包括200名参与者(22%),他们有两种类型的住院治疗。 非选择性住院治疗与住院前认知能力下降约60%相关。然而,选择性住院治疗与下降速度加速无关。 相关故事研究检查产后精神疾病患者的再入院率在医院与医院整合后患者护理质量没有提高出院后的非殖民化方案可以预防危险感染“选择性入院不一定带有同样的风险” “我们看到了一个明显的区别:非选择性入院驱动住院治疗与晚年认知功能的长期变化之间的关联,而选择性入院并不一定带有相同的负面认知结果风险”。詹姆斯说。 “这些发现对于老年人的医疗决策和护理具有重要意义。虽然认识到所有医疗程序都有一定程度的风险,但这项研究表明,计划中的医院遭遇可能不会像紧急或紧急情况那样对老年人的认知健康造成危险。 这项工作扩展了先前的研究,该研究表明,在住院后,老年人存在记忆和其他认知问题的高风险,包括短暂(暂时)谵妄和认知的长期变化,包括痴呆。根据2010年10月的医疗成本和利用项目,美国所有住院患者中有40%年龄在65岁以上。因此,对于大量老年人而言,住院治疗可能是认知衰退和痴呆的一个未得到认可的风险因素,值得更多关注。 在早期阶段检测痴呆症已成为世界范围的优先事项,因为在发生广泛的脑损伤之前,药物治疗,预防策略和其他干预措施可能在疾病进程的早期更有效。在阿尔茨海默氏症协会国际会议上报告的研究结果提供了关于老年人认知状态与若干行为和生活方式因素之间关联的线索,包括言语技能,听力,牙齿健康和住院治疗。 “我们必须更多地了解影响阿尔茨海默病和其他痴呆风险的因素,尤其是我们可以改变或治疗的生活方式因素,”阿尔茨海默氏症协会首席科学官Maria C. Carrillo博士说。 资料来源:拉什大学医学中心

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